Nabiximols: uma classe terapêutica promissora para o manejo de espasticidade e dor
A esclerose múltipla (EM) é considerada uma doença rara segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), talvez pelo seu difícil e demorado diagnóstico, mas conta com cerca de 30 mil pacientes no país, em sua maioria, mulheres jovens.
Os pacientes de EM têm desafios variados, que vão do preconceito e desconhecimento, a sintomas bastante limitadores como a espasticidade, que causa dor e dificuldade na mobilidade, principalmente no andar. Ela é caracterizada pelo aumento do tônus muscular causado pela hiperexcitabilidade do reflexo do estiramento muscular.
O uso de CBD e THC, que são moléculas derivadas da Cannabis que atuam no nosso sistema endocanabinoide como analgésico, anti-inflamatório e relaxante muscular, tem mostrado grande potencial para alívio da rigidez muscular e melhora da marcha, associado a efeitos analgésicos.
A combinação de CBD e THC em proporções equivalentes (1:1), na concentração CBD 25mg/mL + THC 27mg/mL e na apresentação spray bucal é conhecida como nabiximols e se tornou uma promissora classe terapêutica na medicina para lidar principalmente com dor crônica e espasticidade em pacientes com esclerose múltipla.
De acordo com o Dr. Gabriel Micheli, neurologista e gerente médico da HealthMeds, o uso de canabinoides na EM já tem 18 anos e 31 ensaios clínicos demonstrando a eficácia, tanto no tratamento da espasticidade, quanto na dor neuropática. “No caso da dor, é comum o paciente utilizar diversas medicações. Quando são utilizados derivados da morfina, não é rara a necessidade de doses cada vez mais altas para atingir o benefício. Com o uso dos nabiximols, podemos reduzir o uso dessas outras medicações, sendo incomum a necessidade de aumentos progressivos de dose”, acrescenta.
O uso dos fitofármacos (uma preparação à base da planta, mas equivalente ao medicamento e com grau farmacêutico, ou seja, fabricada com o mesmo rigor de qualidade), torna o manejo dos sintomas da esclerose múltipla mais simples (por tratar-se de um produto em spray bucal e sem necessidade de refrigeração) e uma opção menos custosa do que algumas opções disponíveis no mercado, como a toxina botulínica, comumente usada para o tratamento dos espasmos.
Glossário
Canabinoides: compostos com benefícios terapêuticos de cannabis medicinal.
THC: tetrahidrocanabinol, a principal substância psicoativa da planta cannabis.
CBD: canabidiol, um dos princípios ativos da planta cannabis, uma substância canabinoide.
Sistema endocanabinoide: receptores do nosso corpo responsáveis por funções fisiológicas como memória, humor, controle motor, comportamento alimentar, sono, imunidade e dor.
A HealthMeds é uma empresa farmacêutica brasileira de produtos fitofármacos canabinoides com grau farmacêutico, ou seja, equivalentes e elaborados com rigor de qualidade de medicamento. Todos os seus produtos possuem o CoA – certificado de análise, lote a lote, que garante a qualidade, pureza, segurança e dose adequada para efeito terapêutico e permitem a rastreabilidade dos IFAs (insumos farmacêuticos ativos) que passam por um processo rigoroso desde a plantação, colheita, extração da matéria prima e formulação. Os produtos HealthMeds são produzidos nos Estados Unidos e importados de acordo com a RDC 660/2022-Anvisa e necessitam de prescrição médica.